“몸에 좋다고 같이 먹었는데”…혈압·당뇨약 효과 떨어뜨리는 ‘이 조합’

혈압약과 당뇨약을 꾸준히 복용하던 박모씨(68세)는 건강을 챙기기 위해 인삼과 오메가3를 함께 먹기 시작했다가, 이후 멍이 쉽게 들고 잇몸 출혈이 잦아지는 변화를 겪었다. 식품의약품안전처 및 의료계에 따르면, 이처럼 약물과 건강기능식품을 무분별하게 병용할 경우 예상치 못한 상호작용이 발생할 수 있어 각별한 주의가 요구된다.

항응고제 복용 중 오메가3·인삼 함께 먹으면 출혈 위험 증가

심혈관 질환 환자들은 혈행 개선을 위해 오메가3를 추가로 섭취하는 경우가 많다. 헬스경향 및 유유제약 등의 의학 정보에 따르면, 오메가3에 포함된 EPA와 DHA는 혈액 점도를 낮추는 작용을 하는데, 이는 아스피린이나 와파린 같은 항응고제와 겹치면서 출혈 위험을 높일 수 있다.

인삼이나 홍삼 역시 주의가 필요하다. 면역력을 높이기 위해 흔히 섭취하지만, 식약처 발표 및 헬스조선 보도에 따르면 면역억제제와 함께 복용할 경우 면역 자극 효과로 인해 약효를 떨어뜨릴 수 있다.

또한 항응고제 복용자나 수술을 앞둔 환자에게는 혈소판 응고를 감소시켜 출혈 위험을 증가시키는 요인이 될 수 있다.

은행잎 추출물도 혈소판 응집을 억제하는 특성이 있어 항응고제와 함께 복용할 경우 같은 문제가 발생할 수 있다. 건강을 위해 추가한 영양제가 오히려 약물 작용을 과도하게 만들거나 방해하는 결과로 이어질 수 있는 것이다.

[약물별 주의 건강기능식품]

• 항응고제(아스피린·와파린): 오메가3·인삼·은행잎 추출물·비타민K 제품
• 면역억제제: 인삼·프로바이오틱스 과다 섭취
• 고지혈증약·혈압약: 자몽주스·자몽 함유 식품
• 항생제: 프로바이오틱스 동시 복용

자몽주스·비타민K 식품, 약효를 ‘올리거나 떨어뜨린다’

자몽주스는 일부 약물의 대사 속도를 늦춰 혈중 농도를 높이는 대표적인 식품이다. 팜이데일리 및 헬스조선 등의 보도에 따르면, 자몽의 푸라노쿠마린 성분이 간의 대사 효소(CYP3A4)를 억제하여 고지혈증 치료에 쓰이는 스타틴 계열 약물이나 혈압약 일부, 면역억제제, 수면제 등에 영향을 줄 수 있다.

이로 인해 근육통이나 간 기능 이상 같은 부작용 위험이 커질 수 있다.

반대로 비타민K가 많이 들어 있는 녹황색 채소나 건강기능식품은 와파린의 효과를 떨어뜨릴 수 있다. 서울대학교병원 복약 안내에 따르면, 와파린은 혈액 응고를 억제하는 약인데, 비타민K 섭취가 늘어나면 약효가 약해지면서 혈전 위험이 다시 높아질 수 있다.

따라서 무조건 피하기보다는 일정한 양을 유지하며 섭취하는 것이 권장된다.

밀크씨슬 역시 간 건강을 위해 많이 섭취하지만, 일부 약물 대사 효소에 영향을 줄 수 있어 약효 변화 가능성이 있다. 특히 여러 약을 동시에 복용하는 경우라면 더욱 주의가 필요하다.

복용 전 의사·약사 상담, 성분 중복·간격 조정 필수

건강기능식품을 새로 시작하기 전에는 반드시 의료진 상담이 필요하다. 현재 복용 중인 처방약뿐 아니라 일반의약품, 한약, 영양제까지 모두 함께 알려야 정확한 상호작용을 확인할 수 있다.

특히 수술을 앞둔 경우라면 오메가3, 인삼, 은행잎 추출물처럼 출혈에 영향을 줄 수 있는 성분은 반드시 사전에 알리는 것이 중요하다.

여러 건강기능식품을 함께 먹을 때는 같은 성분이 중복되지 않는지도 확인해야 한다. 과잉 섭취는 부작용 위험을 높일 수 있기 때문이다.

또한 약과 건강기능식품 사이에 복용 간격을 두는 것이 도움이 될 수 있지만, 모든 상호작용을 막을 수 있는 방법은 아니다. 복용 중 평소와 다른 증상이 나타나면 즉시 복용을 중단하고 상담을 받는 것이 안전하다.

[복용 전 반드시 확인해야 할 기준]

• 현재 복용 중인 약물·영양제 전체 목록 정리
• 건강기능식품 성분표 확인(중복 여부 체크)
• 수술 예정 여부 및 출혈 위험 성분 확인
• 이상 증상 발생 시 즉시 중단 후 상담

만성질환을 관리하는 환자에게 건강기능식품은 ‘보조 수단’일 뿐이다. 무심코 함께 복용한 조합이 약효를 떨어뜨리거나 부작용을 키울 수 있기 때문에, 시작 전 확인이 가장 중요하다. 약과 건강기능식품을 함께 복용할 때는 반드시 전문가 상담을 거쳐 안전성을 확보하는 것이 기본 원칙이다.