위암 수술 후 과일, 달고 씨 많은 수박·포도 조심해야

위암 수술을 받은 뒤 입맛을 돋우기 위해 수박, 참외, 포도처럼 달고 수분 많은 과일을 준비하는 가족이 많다. 하지만 수술로 위 용적이 줄어든 상태에서 이런 과일을 한 번에 여러 조각 먹으면 당분이 소장으로 급격히 유입되면서 덤핑 증후군이 나타날 수 있다.

수술 후 위 기능 변화, 과일도 조심스럽게

위암 수술 후에는 위의 일부 또는 전부가 절제되면서 한 번에 담을 수 있는 음식량이 크게 줄어든다. 동시에 음식이 소장으로 넘어가는 속도 조절 기능도 약해진다. 이런 상태에서 당도 높은 과일을 빠르게 섭취하면 당분이 소장에 한꺼번에 몰리면서 혈당이 급격히 오르거나 설사, 복부 팽만, 어지럼증이 동반될 수 있다.

[먼저 확인할 과일 섭취 주의점]

• 수박, 참외, 포도처럼 당도가 높고 씨가 있는 과일은 소량만 으깨어 먹는다.
• 한 번에 여러 조각을 먹지 말고 한두 조각을 천천히 씹는다.
• 과일 섭취 후 복부 팽만, 설사, 어지럼증이 반복되면 의료진과 상담한다.

씨앗·섬유질 단단한 과일, 장폐색 위험

수박과 포도는 씨앗이 많고 참외는 섬유질이 단단하다. 위 절제 후 소화 기능이 약해진 상태에서 이런 과일을 껍질째 또는 씨앗과 함께 먹으면 장 내부에서 덩어리를 형성해 장폐색을 유발할 수 있다. 특히 바나나나 감처럼 탄닌 성분이 많은 과일도 위석이나 장폐색 위험과 관련돼 회복기에는 피하는 것이 권장된다.

과일을 먹을 때는 껍질을 벗기고 씨를 제거한 뒤 얇게 저며 소량만 먹는다. 딸기, 사과, 토마토처럼 부드럽고 소화가 쉬운 과일도 처음에는 한두 조각부터 시작해 몸의 반응을 확인한다.

덤핑 증후군 예방, 소량씩 나눠 먹기

덤핑 증후군은 음식이 소장으로 빠르게 넘어가면서 혈당이 급격히 변동하거나 장 내 삼투압이 높아져 생긴다. 수술 후 위장 기능이 회복되지 않은 상태에서 당도 높은 과일을 많이 먹으면 식후 30분 이내에 설사, 복부 팽만, 식은땀, 어지럼증이 나타날 수 있다.

[과일 섭취 시 덤핑 증후군 예방 기준]

• 과일은 한 번에 한두 조각만 먹고 식사 사이에 나눠 먹는다.
• 수분이 많은 과일은 즙이나 주스 형태보다 고형 상태로 천천히 씹는다.
• 섬유질 때문에 더부룩하면 잠시 생과일 주스로 바꾸되 당분 농도를 낮춘다.

과일 섭취 후 덤핑 증후군 증상이 반복되면 섭취량과 시간, 동반 증상을 기록해 의료진 상담 때 확인한다.

Q&A로 보는 과일 섭취 기준

Q. 수박과 참외는 언제부터 먹을 수 있나?

A. 수술 후 죽이나 밥 단계로 식사가 진행되면서 소화 기능이 안정되면 소량 섭취를 시도할 수 있다. 처음에는 씨를 제거하고 과육을 으깨어 한두 숟가락만 먹어본 뒤 복부 팽만이나 설사가 없는지 확인한다.

Q. 과일 껍질과 씨앗은 모두 제거해야 하나?

A. 위 절제 후에는 껍질과 씨앗이 소화되지 않고 장 내부에 남아 장폐색 위험을 높일 수 있어 반드시 제거한다. 사과, 포도, 수박 모두 껍질을 벗기고 씨를 제거한 뒤 얇게 저며 먹는다.

Q. 과일 대신 주스나 즙으로 먹는 것이 나은가?

A. 주스나 즙은 당분 농도가 높아 덤핑 증후군 위험이 더 클 수 있다. 가능하면 고형 과일을 소량씩 천천히 씹어 먹고, 섬유질 때문에 불편하면 잠시 주스로 바꾸되 당분 농도를 낮추거나 물에 희석한다.

위암 수술 후 회복기에는 과일을 건강 간식으로만 여기지 말고 소화 기능 변화를 고려해 신중하게 선택해야 한다. 수박, 참외, 포도처럼 달고 씨가 많은 과일은 소량만 으깨어 먹고, 섭취 후 복부 팽만이나 설사가 반복되면 의료진과 상담해 식단을 조정한다.