골반에서 자꾸 ‘뚝’ 소리…통증 없다면 스트레칭부터 해보세요

[이런 분들이 읽으시면 좋습니다]

• 걷거나 계단 오를 때 골반 또는 사타구니에서 반복적으로 마찰음이 들리는 50대 이상 당사자
• 부모님이 걸음걸이 중 '뚝' 소리를 호소하거나 고관절 주변 통증을 겪는 가족·보호자
• 골반 소리가 단순 노화인지 관절 이상 신호인지 구분이 필요하고 스트레칭 방법과 정형외과 상담 시점을 확인하려는 독자

걷거나 일어설 때 골반 또는 사타구니 부근에서 '뚝' 하는 마찰음이 들린다면 단순 뼈마디 소리로 넘기기 쉽지만, 힘줄과 뼈의 반복적인 마찰로 염증과 통증을 부를 수 있는 '발음성 고관절 증후군'을 의심해 볼 수 있다. 초기에는 소리만 나지만 지속될 경우 만성 점액낭염으로 이어져 일상 보행에 지장을 줄 수 있어 조기 관리가 필요하다.

힘줄이 뼈 돌출부를 튕기며 소리를 내는 발음성 고관절 증후군

발음성 고관절 증후군은 고관절 주변 힘줄이나 인대가 뼈 돌출부를 지나며 튕기거나 스치면서 소리를 내는 상태다. 허벅지 바깥쪽을 따라 내려오는 단단한 섬유 띠인 장경골대(ITB)나 대둔근 힘줄이 골반 외측 돌출부인 대퇴골 대전자를 지날 때 튕기며 소리가 나는 것이 관절 외측형의 대표적인 병태생리다. 장요근 힘줄이 골반 앞쪽 뼈 돌기를 넘어가며 서혜부 안쪽에서 소리를 내는 내측형과 달리, 외측형은 골반 바깥쪽에서 마찰음이 들리고 걸음걸이나 계단 오르기 중 반복되는 특징이 있다.

초기에는 통증 없이 소리만 나지만 지속적인 마찰이 누적되면 힘줄 주변 점액낭에 만성 염증이 생겨 대전자 점액낭염으로 발전할 수 있다고 알려져 있다. 골반 비대칭, 짝다리 짚기, 양반다리 같은 불량한 자세 습관은 힘줄 긴장도를 높여 질환을 부추기는 요인으로 작용한다.

긴장된 근막을 푸는 장경골대 및 둔근 스트레칭 요령

정형외과 및 재활의학과 전문의들은 긴장된 장경골대와 둔부 근육을 이완하는 스트레칭을 마찰을 줄이는 핵심 관리법으로 권장한다. 벽을 짚고 서서 소리 나는 쪽 다리를 반대편 다리 뒤로 교차시킨 뒤 골반을 벽 쪽으로 지그시 밀어 허벅지 바깥쪽을 늘려주는 서서 하는 장경골대 스트레칭이 대표적이다. 이 동작은 장경골대의 긴장을 직접 풀어주며 골반 주변 힘줄 부담을 줄이는 데 도움이 된다.

누워서 무릎을 세운 뒤 한쪽 다리를 반대편 무릎 위에 얹고 가슴 쪽으로 당겨 둔부 근육과 외측 지지대를 부드럽게 이완하는 숫자 4 스트레칭도 효과적이다. 폼롤러를 허벅지 바깥쪽에 대고 체중을 실어 부드럽게 위아래로 굴려주는 근막 이완 방법도 있으며, 이때 통증이 심한 부위는 피하고 천천히 압력을 조절하는 것이 중요하다.

[내 상황별 판단 기준]

• 걸을 때 소리만 나고 통증이 없다면 스트레칭과 자세 교정부터 시작
• 소리와 함께 욱신거리는 통증이 반복되면 점액낭염 가능성 확인 필요
• 계단 오르기나 오래 걷기 후 증상이 심해지면 정형외과 진료 고려

관절을 보호하는 일상 속 재활 및 생활 수칙

다리를 꼬거나 옆으로 웅크려 자는 자세는 골반 비대칭을 심화시켜 마찰을 늘리므로 피해야 한다. 수면 시 양 무릎 사이에 베개를 끼워 골반 수평을 유지하면 힘줄 긴장을 줄이는 데 도움이 된다. 통증이 심할 때는 무리한 보행을 자제하고 냉찜질로 염증 부위를 가라앉힌 뒤 온찜질로 근육을 이완하는 냉·온찜질 병행이 권장된다.

소염 치료는 정형외과 전문의의 처방에 따라 진행하며, 소리가 나는 동작 자체를 반복하지 않는 것도 중요하다. 짝다리 짚기, 무리한 계단 오르기, 쪼그려 앉기 같은 자세는 마찰을 키우므로 가능한 한 줄인다.

[상담·공식 확인 전 체크포인트]

• 소리가 나는 위치(골반 바깥쪽·사타구니 안쪽)와 통증 동반 여부 기록
• 걸음걸이·계단 오르기·앉았다 일어날 때 중 언제 증상이 심한지 확인
• 평소 자세 습관(다리 꼬기·짝다리 짚기·양반다리 빈도) 점검

[상황별 선택 기준]

• 소리만 나고 통증이 없다면 → 스트레칭과 자세 교정으로 마찰 줄이기부터 시작
• 소리와 함께 통증이 반복되거나 걸음에 지장이 생긴다면 → 정형외과에서 점액낭염 여부 확인

골반에서 나는 작은 마찰음은 관절 주변 힘줄이 보내는 위험 신호다. 적절한 스트레칭과 올바른 자세 관리를 통해 마찰을 줄이고 건강하고 안정된 걸음걸이를 지켜가는 것이 중요하다. 통증이 동반되거나 일상생활에 지장이 생기면 정형외과 진료를 통해 원인을 정확히 확인하고 전문의의 처방에 따라 필요한 경우 소염 치료를 병행하는 것이 권장된다.