운동화가 발 안쪽 돌출 뼈를 누른다면, 부주상골 통증 확인 기준

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• 운동화를 신으면 발 안쪽 돌출 부위가 눌려 아프거나 활동 후 통증이 반복되는 분
• 자녀의 발 안쪽이 튀어나와 보이고 운동 후 통증을 호소하는 것을 관찰한 보호자
• 발 돌출 부위 압통이 지속되어 진료 여부를 판단하고 싶은 분

운동화를 신고 오래 걸었더니 발 안쪽 복사뼈 아래쪽이 신발에 눌려 아프고 붉어졌다면, 단순 마찰이 아니라 부주상골 자극일 수 있다. 부주상골은 발 안쪽 주상골 옆에 추가로 있는 작은 뼈로, 10명 중 1명에서 나타나지만 대부분은 증상 없이 지낸다.

신발에 눌릴 때 통증

부주상골이 있어도 평소엔 아프지 않다가 딱딱하거나 좁은 운동화를 신으면 돌출 부위가 신발 안쪽과 반복해서 마찰되며 통증이 생길 수 있다. 특히 새 신발로 바꾼 뒤나 오래 걷기 운동을 시작한 뒤 증상이 나타나는 경우가 많다. 돌출 부위를 손으로 눌렀을 때 압통이 느껴지고 피부가 붉어지거나 굳은살이 생기면 신발 압박을 의심할 수 있다.

발을 조이는 신발은 피하고 발 안쪽 공간이 넓은 운동화로 바꾸는 것이 우선이다. 통증 부위를 보호하는 패드나 깔창을 사용하면 마찰을 줄일 수 있다.

[신발 압박 확인 항목]

• 운동화를 신었을 때 발 안쪽 돌출 부위가 신발에 닿는 느낌
• 벗었을 때 해당 부위 피부가 붉어지거나 눌린 자국
• 오래 걸은 뒤 돌출 부위 압통과 붓기
• 같은 자리에 굳은살이나 상처 반복

활동 후 반복되는 통증

걷기, 달리기, 계단 오르기처럼 발에 체중이 실리는 활동 뒤 발 안쪽 아치 부위가 아프고 붓기가 생기면 부주상골 주변 힘줄과 인대에 부담이 간 것일 수 있다. 특히 평발이거나 발 아치가 낮으면 부주상골과 연결된 후경골건에 반복 자극이 가해져 통증이 심해질 수 있다. 운동량을 갑자기 늘렸거나 발목을 접질린 뒤 증상이 시작됐다면 염증 가능성도 살펴야 한다.

통증이 생기면 달리기나 점프 같은 충격이 큰 운동은 일시적으로 줄이고, 휴식 뒤에도 통증이 며칠 이상 이어지면 진료가 권장된다.

[활동 후 통증 기록 항목]

• 통증이 시작된 활동 종류와 시간
• 휴식 뒤 통증이 사라지는지 지속되는지 여부
• 붓기, 열감, 발적 동반 여부
• 보행 시 불편함이나 발 아치 무너지는 느낌

진료와 생활 조정

발 안쪽 돌출 부위를 눌렀을 때 아프고 활동 후 통증이 반복된다면 정형외과에서 진찰을 받는 편이 안전하다. 진단은 압통 확인과 체중을 실은 X선 검사로 부주상골 형태와 위치를 확인하는 방식이 일반적이며, 필요하면 초음파로 힘줄 상태를 평가할 수 있다. 특히 붓기와 열감이 동반되거나 성장기 청소년에게 증상이 지속될 때는 진료를 미루지 않는 것이 좋다.

생활에서는 발을 조이지 않는 신발 선택, 충격 큰 운동 조절, 발 아치를 지지하는 깔창 사용이 도움이 될 수 있다. 통증 부위를 임의로 강하게 마사지하기보다 전문가 상담을 우선한다.